問20 2014年5月実技（資産設計）
問20 問題文
近所で暮らしている秀一さんの父の晴臣さん（６７歳）は、最近体調を崩し、入院して治療を受けている。秀一さんは、晴臣さんの治療費が高額であった場合のことを考えて、健康保険の高額療養費制度についてＦＰの大下さんに質問をした。平成２６年５月の健康保険適用分の自己負担額が２７万円（総医療費９０万円）であった場合、高額療養費制度により晴臣さんに払い戻される金額として、正しいものはどれか。なお、晴臣さんは、全国健康保険協会管掌健康保険の被保険者で、所得区分は「一般」である。
＜７０歳未満の者：医療費の自己負担限度額（１ヵ月当たり)＞
上位所得者： １５０,０００円＋（総医療費−５００,０００円）×１％
一般 ： ８０,１００円＋（総医療費−２６７,０００円）×１％
低所得者 ： ３５,４００円
※多数該当については考慮しない。
１．１１６,０００円
２．１８３,５７０円
３．１８９,８７０円
問20 解答・解説
高額療養費制度に関する問題です。
サラリーマンなどの会社員が加入する健康保険では、70歳未満の場合、医療費の自己負担は原則3割ですが、自己負担額には上限があり、自己負担限度額を超えた分については、高額療養費として支給されることになります。
＜自己負担限度額＞
上位所得者：150,000円＋(総医療費−500,000円)×1％
一般所得者： 80,100円＋(総医療費−267,000円)×1％
低所得者 ： 35,400円
よって、一般所得者で、総医療費90万円で自己負担額が27万円だった場合、
自己負担限度額＝80,100円＋(900,000円−267,000円)×1％
＝80,100円＋6,330円＝86,430円
従って、高額療養費＝自己負担270,000円−限度額86,430円＝183,570円
よって正解は、２． １８３,５７０円
なお、上位所得者とは、標準報酬月額53万円以上の被保険者・被扶養者のことで、低所得者とは住民税非課税世帯等のことです。
問19
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